什么是急性膀胱炎
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曲中玉副主任医师 山东省立医院 妇科
急性膀胱炎是膀胱黏膜的急性细菌性感染,主要表现为尿频、尿急、尿痛及下腹不适,常见致病菌为大肠埃希菌。急性膀胱炎可通过多饮水、抗生素治疗、热敷缓解症状、避免刺激性食物及及时就医等方式干预,通常由细菌上行感染、免疫力下降、尿路梗阻、性生活卫生不良及糖尿病等因素引起。
细菌经尿道逆行至膀胱是主要感染途径,大肠埃希菌占多数。患者可能出现排尿灼热感、尿液浑浊等症状。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊或磷霉素氨丁三醇散等抗生素,同时保持会阴清洁。
熬夜、压力或感冒后免疫力降低会增加感染概率。伴随症状包括乏力、低热等生理性反应。建议保证睡眠、补充维生素C增强抵抗力,无须用药即可缓解。
前列腺增生或结石导致排尿不畅时易引发感染,表现为排尿中断、尿线变细。需针对原发病治疗,如使用坦索罗辛胶囊缓解梗阻,严重者需手术解除狭窄。
性活动后未及时清洁可能将细菌带入尿道,女性更易发生。症状多在性交后24小时内出现,建议同房后立即排尿,必要时预防性服用呋喃妥因肠溶片。
血糖过高会促进细菌繁殖,患者常合并多饮多尿。需严格控糖并监测尿常规,可联用阿卡波糖片控制血糖,同时选择敏感抗生素如复方磺胺甲噁唑片治疗感染。
急性膀胱炎患者每日饮水量应超过2000毫升,避免咖啡、酒精等刺激性饮品。选择棉质透气内裤,排便后从前向后擦拭。若48小时内症状未缓解或出现发热、血尿,须立即就医排查肾盂肾炎等并发症。反复发作者需进行泌尿系统超声检查排除结构异常。