宝宝恶心干呕怎么回事

来源:复禾健康

4.13万次浏览

周冬副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝恶心干呕可能由喂养不当、胃肠功能紊乱、上呼吸道感染、胃食管反流、食物过敏等原因引起,可通过调整喂养方式、饮食调理、对症治疗等方式缓解。建议家长密切观察症状变化,必要时及时就医。

1、喂养不当

喂养姿势不正确或喂奶过急可能导致宝宝吞入过多空气。使用奶瓶时奶嘴孔过大、喂奶后未及时拍嗝都会增加胃部气体蓄积。表现为喂奶后频繁打嗝、吐奶,严重时出现喷射状呕吐。家长应将宝宝头部抬高30度哺乳,喂奶后竖抱20分钟并轻拍背部5-10分钟。选择合适孔径的奶嘴,建议使用防胀气奶瓶。

2、胃肠功能紊乱

婴幼儿消化系统发育不完善,肠道菌群易受外界影响。饮食结构突然改变、腹部受凉都可能诱发胃肠痉挛。症状多在进食后1小时内出现,伴有肠鸣音亢进、暂时性拒食。可采用温热手掌顺时针按摩脐周,每次10分钟。母乳喂养母亲应避免进食生冷刺激性食物,配方奶喂养可尝试换用部分水解蛋白奶粉。

3、上呼吸道感染

鼻咽部分泌物倒流会刺激咽部引发反射性干呕。常见于感冒初期,伴有鼻塞、流涕、咳嗽等卡他症状。咽喉检查可见咽后壁淋巴滤泡增生。保持室内湿度50%-60%,使用生理性海水鼻腔喷雾护理。症状持续可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒,或布洛芬混悬液缓解不适。

4、胃食管反流

食管下括约肌发育不全导致胃内容物反流。多在平卧位时发作,可见频繁吐奶伴哭闹,长期可能导致体重增长缓慢。确诊需进行24小时食管pH监测。护理时应少量多餐,避免过度喂养。医生可能建议使用西甲硅油乳剂改善胀气,或蒙脱石散保护胃肠黏膜。

5、食物过敏

牛奶蛋白、鸡蛋等致敏原可引发胃肠道变态反应。除恶心外还可能出现皮疹、腹泻等表现。母乳喂养者母亲需严格忌口,人工喂养可换用深度水解配方奶。急性发作期可遵医嘱服用盐酸西替利嗪滴剂,必要时需进行过敏原检测明确诱因。

日常应注意保持饮食卫生,新添加辅食遵循由少到多原则。每次喂食后保持直立位,避免立即平卧。记录呕吐频率及伴随症状,如出现精神萎靡、脱水征象、呕吐物带血或胆汁样物质应立即就医。室内定时通风,接触宝宝前做好手卫生,定期消毒奶具和餐具。