做胃镜前后注意事项

来源：复禾健康

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陈国栋副主任医师北京大学人民医院消化内科

胃镜检查前后需注意饮食调整、药物管理、心理准备等事项，以确保检查顺利进行并减少不适。主要有检查前禁食禁水、停用抗凝药物、检查后观察反应、避免过早进食、注意休息等。

普通胃镜检查需空腹6-8小时，无痛胃镜检查需空腹8小时以上。检查前2小时禁止饮水，防止麻醉或操作时发生误吸。若为下午检查，早餐可进食少量清淡流食，如米汤、藕粉。糖尿病患者需提前咨询医生调整降糖方案。

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物者，需提前3-7天遵医嘱暂停用药，降低活检出血风险。高血压患者检查当日可用少量水送服降压药，如硝苯地平控释片。哮喘患者需随身携带沙丁胺醇气雾剂备用。

无痛胃镜术后需在复苏室监测1-2小时，待麻醉完全清醒后方可离院。可能出现咽喉麻木、轻微腹胀，一般2小时后缓解。若出现持续胸痛、呕血或黑便，需立即返院处理。活检后需禁食4-6小时，之后可尝试温凉流食。

检查后2小时可饮少量温水，4-6小时后尝试米汤、牛奶等流质食物，24小时内避免辛辣、过热、粗糙食物。取活检者需延长软食时间至3天，推荐蒸蛋羹、嫩豆腐等低纤维食物。糖尿病患者需监测血糖波动。

检查当天避免驾车、高空作业及签署重要文件，无痛胃镜后24小时内禁止饮酒。咽喉不适者可含服西吡氯铵含片，但活检后需避免用力咳嗽。建议家属陪同返家，术后8小时内保持有人看护。

胃镜检查后需保持饮食清淡1-3天，逐步从流食过渡到软食，如烂面条、鱼肉泥等。避免剧烈运动及腹部受压动作，洗澡水温不宜过高。若出现发热、持续腹痛或排便异常，应及时联系消化内科复诊。日常需养成细嚼慢咽习惯，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品摄入。