手足口病的早期症状

来源：复禾健康

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周冬副主任医师山东大学齐鲁医院小儿内科

手足口病早期症状主要有发热、口腔疱疹、手足皮疹、食欲减退、精神不振。手足口病是由肠道病毒感染引起的急性传染病，常见于5岁以下儿童，具有较强的传染性。

手足口病初期可出现低热或中度发热，体温多在38-39摄氏度之间，持续1-2天。部分患儿伴有头痛、乏力等类似感冒症状。建议家长密切监测体温变化，若超过38.5摄氏度可遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液退热。

发病1-2天后口腔黏膜、舌面、牙龈等处出现米粒大小疱疹，周围有红晕，疱疹破溃后形成浅溃疡，伴有明显疼痛。患儿可能因口腔疼痛拒绝进食。家长可用康复新液漱口或喷洒开喉剑喷雾剂缓解症状。

手掌、足底、臀部等部位出现红色斑丘疹或疱疹，直径2-5毫米，疱疹壁厚且周围有红晕，通常不痛不痒。皮疹1周左右消退，不留瘢痕。出现皮疹需保持皮肤清洁干燥，避免抓挠。

因口腔疱疹疼痛，多数患儿拒绝进食、流涎增多。家长可准备温凉流质食物如米汤、牛奶，避免酸辣刺激性食物。严重脱水需及时补液，可口服补液盐III纠正电解质紊乱。

部分患儿表现嗜睡、易惊、烦躁不安等神经系统症状。若出现持续高热、肢体抖动、呕吐等症状，提示可能并发脑炎，需立即就医。患病期间应保证充足休息，避免剧烈活动。

手足口病流行期间，家长应注意儿童个人卫生，饭前便后规范洗手。患儿需单独使用餐具，衣物寝具煮沸消毒。发病初期传染性最强，应居家隔离至少2周。饮食以易消化、高营养为主，可适量补充维生素C和复合B族维生素增强免疫力。密切观察病情变化，若出现持续高热不退、呼吸急促、肢体无力等症状需立即就医。