为什么女生会痛经

来源:复禾健康

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曲中玉副主任医师 山东省立医院  妇科

痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫发育不良、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎等原因引起,可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。痛经分为原发性与继发性两类,多数女性在经期会出现不同程度的下腹坠胀或绞痛症状。

1、前列腺素分泌过多

月经期子宫内膜脱落时会释放前列腺素,该物质刺激子宫平滑肌强烈收缩导致缺血性疼痛。伴随症状包括恶心、腹泻等胃肠反应。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠栓等药物抑制前列腺素合成,同时建议经期避免剧烈运动。

2、子宫发育不良

青春期女性子宫颈管狭窄或子宫过度后屈可能阻碍经血排出,引发痉挛性疼痛。典型表现为月经初潮后即出现周期性下腹痛。可通过中医调理如艾附暖宫丸改善宫寒状态,严重者需在医生指导下采用宫颈扩张术。

3、子宫内膜异位症

子宫内膜组织异位生长至卵巢、盆腔等处,经期时病灶出血刺激腹膜引发剧痛。特征为进行性加重的深部性交痛和肛门坠胀感。确诊后需长期管理,常用药物包括地诺孕素片、戈舍瑞林植入剂,保守无效时需腹腔镜手术清除病灶。

4、子宫腺肌症

子宫内膜侵入子宫肌层形成弥漫性病变,导致子宫均匀增大变硬。临床表现为月经量增多伴逐渐加剧的撕裂样疼痛。缓解措施包括放置左炔诺孕酮宫内缓释系统,重症患者需行子宫全切术。

5、盆腔炎

病原体上行感染引发输卵管、卵巢炎症,慢性期形成粘连压迫神经产生持续性钝痛。急性发作时有发热及脓性分泌物。需规范使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液抗感染,盆腔理疗有助于炎症吸收。

痛经女性日常应保持腹部保暖,经前一周减少乳制品摄入以降低前列腺素合成。适量饮用姜茶或热红糖水有助于舒张血管,瑜伽中的婴儿式体位能放松盆底肌肉。若疼痛严重影响生活或伴随异常出血,建议尽早就医排查器质性病变。