怎么会得宫颈炎

来源：复禾健康

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曲中玉副主任医师山东省立医院妇科

宫颈炎通常由病原体感染、物理化学刺激、卫生习惯不良、激素水平变化及免疫因素等原因引起。宫颈炎可能与性传播病原体、异物刺激、过度清洁、雌激素水平波动及免疫力下降等因素有关，通常表现为异常阴道分泌物、接触性出血、下腹疼痛等症状。

淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体是引起急性宫颈炎的常见原因，解脲支原体、阴道毛滴虫及单纯疱疹病毒感染也可能导致炎症。这类感染常伴随脓性分泌物增多、性交疼痛等症状。临床常用盐酸多西环素片、阿奇霉素分散片进行抗感染治疗，合并病毒感染时可能配合阿昔洛韦片。建议避免不洁性行为，伴侣需同时治疗。

长期使用劣质卫生巾、阴道冲洗器或置入节育环等异物可能造成宫颈机械性损伤。高浓度消毒液灌洗、过敏体质者接触含香精的护理产品也会引起化学性炎症。此类情况表现为分泌物增多伴外阴瘙痒，需立即停用刺激性物品，必要时使用苦参凝胶局部治疗。

月经期不及时更换卫生用品、如厕后错误擦拭方向会将肠道细菌带入阴道。穿着过紧化纤内裤导致局部潮湿环境，利于病原菌繁殖。改善卫生习惯后症状多可缓解，严重感染时需用妇炎康片等中成药辅助治疗。

妊娠期雌激素升高使宫颈柱状上皮外移，绝经后雌激素下降导致黏膜萎缩，均易继发感染。糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道糖原增加也易诱发炎症。此类情况需针对原发疾病治疗，可配合保妇康栓调节局部微环境。

长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者等免疫功能低下人群，难以清除潜伏病原体。自身免疫性疾病如红斑狼疮也可能累及宫颈组织。除治疗基础疾病外，可选用匹多莫德口服液增强免疫力，合并感染时需延长抗炎疗程。

日常应注意选择纯棉透气内裤并每日更换，月经期间每2-3小时更换卫生巾。避免使用碱性洗液冲洗阴道，性生活前后注意清洁。出现分泌物异常、异味或同房出血等症状时，需及时进行宫颈TCT及HPV检测。急性期禁止盆浴及游泳，治疗期间避免辛辣刺激饮食，保持规律作息有助于免疫力恢复。