防宫颈癌的疫苗什么时候打
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李杰副主任医师 山东大学齐鲁医院 妇科
防宫颈癌的疫苗即人乳头瘤病毒疫苗,建议在首次性行为前接种,最佳接种年龄为9-14岁,未接种的26岁以下女性仍可补种,45岁以下女性经评估后也可接种。
人乳头瘤病毒疫苗通过预防高危型HPV感染降低宫颈癌风险。世界卫生组织推荐将9-14岁未发生性行为的女孩作为首要接种人群,此阶段免疫应答更强且接种效果最佳。我国批准的二价疫苗适用于9-45岁女性,四价疫苗适用于20-45岁女性,九价疫苗适用于16-26岁女性。对于已开始性生活的女性,接种前无须进行HPV检测,但疫苗仅能预防未感染的型别。妊娠期应推迟接种,哺乳期女性可谨慎接种。完成全程接种需6个月内注射3剂,第2剂与首剂间隔1-2个月,第3剂与首剂间隔6个月。
接种后可能出现注射部位疼痛、红肿或低热等反应,通常2-3天自行缓解。疫苗保护效力可持续10年以上,但接种后仍需定期进行宫颈癌筛查。日常需注意性卫生安全,避免多个性伴侣,吸烟者应戒烟以降低宫颈癌风险。30岁以上女性建议每3-5年联合进行HPV检测和宫颈细胞学检查。