糖尿病有什么危害
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毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
糖尿病可能引发视网膜病变、肾病、神经损伤、心血管疾病和足部感染等并发症。
长期高血糖会损害视网膜微血管,导致糖尿病视网膜病变。早期表现为视物模糊,进展期可能出现视网膜出血、黄斑水肿,晚期可致失明。患者需定期进行眼底检查,遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等改善微循环药物,必要时接受激光治疗。
高血糖会损伤肾小球滤过功能,初期表现为微量白蛋白尿,逐渐发展为显性蛋白尿,最终可能导致肾功能衰竭。治疗需严格控制血糖血压,使用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等保护肾脏药物,晚期需透析或肾移植。
血糖代谢异常会导致周围神经脱髓鞘改变,常见症状包括四肢麻木、刺痛感、感觉减退,严重时可能出现无痛性溃疡。可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物,配合物理治疗改善症状。
糖尿病会加速动脉粥样硬化进程,增加心肌梗死、脑卒中等风险。患者常合并高血压、血脂异常,需综合控制多重危险因素,使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物预防血栓形成。
神经血管双重病变易导致足部感染、溃疡甚至坏疽。日常需保持足部清洁干燥,避免外伤,出现伤口应及时处理。治疗包括清创换药、使用头孢呋辛酯片等抗生素,严重时需截肢。
糖尿病患者需建立健康生活方式,每日监测血糖,保持规律运动,控制碳水化合物摄入,多选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。定期复查糖化血红蛋白、尿微量白蛋白等指标,出现异常症状及时就医。注意足部护理,穿着舒适透气的鞋袜,避免吸烟饮酒,保持乐观心态有助于病情控制。