妇科筛查主要检查什么

来源：复禾健康

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冷启刚主任医师山东省立医院妇科

妇科筛查主要包括妇科常规检查、宫颈癌筛查、乳腺检查、妇科超声检查、性激素检查等项目。

妇科常规检查是基础项目，医生通过视诊和触诊检查外阴、阴道、宫颈情况，观察有无炎症、赘生物等异常表现。常用器械包括阴道窥器和一次性手套，检查过程可能会有轻微不适但一般无痛感。建议检查前24小时避免性生活和使用阴道药物。

宫颈癌筛查主要包含宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。宫颈细胞学检查即常说的TCT检查，通过采集宫颈脱落细胞进行病理学检查。HPV检测则是通过分子生物学方法检测高危型HPV感染。30岁以上女性建议每3-5年联合筛查一次。

乳腺检查包括医生触诊和乳腺超声或钼靶检查。医生通过手法检查乳房有无肿块、结节等异常。乳腺超声适合年轻女性致密型乳腺检查，钼靶检查对钙化灶更敏感。40岁以上女性建议每年进行一次乳腺影像学检查。

妇科超声分为经腹和经阴道两种方式，可清晰显示子宫、卵巢等盆腔器官的形态结构。能发现子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等常见妇科疾病。检查前需要适当憋尿，经期女性建议避开月经期检查。

性激素检查通过抽血检测雌激素、孕激素、促卵泡激素等水平，评估卵巢功能和内分泌状态。常用于月经紊乱、不孕症、更年期症状等情况的辅助诊断。检查时间需根据月经周期选择特定时期，建议空腹采血。

建议适龄女性每年进行一次常规妇科筛查，检查前3天避免阴道冲洗和使用药物，穿着宽松衣物便于检查。发现异常结果应及时就医复查，平时注意保持外阴清洁干燥，避免不洁性行为，建立健康的生活方式有助于预防妇科疾病。