睾丸痛是什么情况

来源：复禾健康

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黄钟明副主任医师北京协和医院泌尿外科

睾丸痛可能由睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或外伤等原因引起，通常表现为单侧或双侧睾丸肿胀、触痛、放射痛等症状。建议及时就医明确诊断。

睾丸炎多由细菌或病毒感染引起，常见病原体包括大肠埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出现发热、阴囊皮肤发红等症状。治疗需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片等抗生素，配合卧床休息。急性期可冷敷缓解疼痛。

附睾炎常继发于尿路感染，表现为附睾硬结伴排尿灼热感。检查可见血白细胞升高。医生可能开具盐酸坦索罗辛缓释胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物控制炎症，严重者需静脉输液治疗。治疗期间应避免久坐和性生活。

精索静脉回流受阻可能导致阴囊坠胀痛，久站后加重。体检可触及蚯蚓状曲张静脉。轻度患者可使用迈之灵片改善循环，重度需行精索静脉高位结扎术。日常应避免提重物和穿紧身裤。

睾丸扭转属于泌尿外科急症，突发剧痛伴睾丸位置上提。彩色多普勒超声可确诊，黄金抢救时间为发病后6小时内。需立即手术复位固定，延误治疗可能导致睾丸坏死。青少年剧烈运动后尤其需警惕。

阴囊撞击伤可能造成睾丸血肿或白膜破裂。轻微损伤可局部冰敷并使用跌打丸活血化瘀，严重裂伤需手术缝合。运动时建议佩戴防护器具，外伤后若持续疼痛超过24小时应就诊排除睾丸破裂。

出现睾丸痛应避免自行热敷或服用止痛药掩盖症状。建议穿着宽松棉质内裤，减少辛辣刺激饮食，保持会阴部清洁干燥。若伴随血尿、高热或疼痛持续超过3天，须立即至泌尿外科就诊。定期体检有助于早期发现精索静脉曲张等潜在疾病。