蘑菇中毒的症状和解救是什么

来源:复禾健康

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李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院  普外科

蘑菇中毒的症状主要表现为恶心呕吐、腹痛腹泻、头晕乏力、幻觉谵妄、肝肾损伤等,解救措施包括催吐洗胃、补液利尿、血液净化、解毒药物、对症支持等。蘑菇中毒可能由误食毒蕈引起,需立即就医处理。

1、恶心呕吐

误食毒蘑菇后最早出现的症状多为剧烈恶心呕吐,常伴随上腹部绞痛。这类症状多由毒蕈中的胃肠毒素刺激消化道黏膜导致。轻度中毒可饮用淡盐水帮助催吐,重度需立即就医洗胃。临床常用药物包括蒙脱石散、盐酸甲氧氯普胺片、口服补液盐散等。

2、腹痛腹泻

毒蘑菇中的溶血毒素和神经毒素可引发阵发性腹部绞痛及水样腹泻,严重时出现黏液血便。患者需禁食并静脉补充电解质,避免脱水。可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、诺氟沙星胶囊、双歧杆菌三联活菌散等药物。

3、头晕乏力

部分毒蕈含有的神经毒素会抑制中枢神经系统,导致明显头晕头痛、四肢无力甚至昏迷。此类患者需绝对卧床,监测生命体征。医生可能使用纳洛酮注射液、胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺片等药物进行神经保护治疗。

4、幻觉谵妄

鹅膏菌等含有的裸盖菇素会引起幻觉、躁动等精神症状,严重时出现抽搐。需保持环境安静,防止自伤。临床常用地西泮注射液、苯巴比妥钠注射液、氟哌啶醇片等控制精神症状。

5、肝肾损伤

剧毒鹅膏菌含有的鹅膏毒肽会导致急性肝坏死和肾功能衰竭。患者需进行血液灌流或血浆置换,同时使用水飞蓟宾葡甲胺片、还原型谷胱甘肽注射液、注射用门冬氨酸鸟氨酸等保肝药物。

预防蘑菇中毒需做到不采食野生蘑菇,购买正规渠道的食用菌。出现中毒症状后应立即携带剩余蘑菇样本就医,保留呕吐物以便检测毒素类型。治疗期间需严格遵医嘱禁食或流质饮食,监测肝肾功能指标。恢复期应避免饮酒及服用肝损药物,定期复查直至各项指标恢复正常。