取膀胱结石是大手术吗

来源:复禾健康

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颜克强副主任医师 山东大学齐鲁医院  泌尿外科

取膀胱结石是否属于大手术需根据结石大小和手术方式决定,通常经尿道膀胱镜碎石术属于微创手术,而开放性膀胱切开取石术创伤较大。

经尿道膀胱镜碎石术是目前最常用的微创治疗方法,医生通过尿道插入膀胱镜,利用激光或气压弹道等设备将结石粉碎后取出。该手术体表无切口,术后恢复快,住院时间短,并发症少。适用于直径小于3厘米的结石,患者术后1-3天即可出院,2周内基本恢复正常生活。

开放性膀胱切开取石术需要在腹部做5-10厘米切口,直接切开膀胱取出结石。这种传统术式创伤较大,术后需留置导尿管和膀胱造瘘管,住院时间约5-7天,完全恢复需要4-6周。主要适用于结石过大、膀胱憩室内结石或合并严重膀胱病变的情况。术后可能出现伤口感染、尿瘘等并发症,恢复期需严格卧床休息。

术后应注意保持会阴清洁,每日饮水2000毫升以上促进排尿,避免剧烈运动和重体力劳动1个月。饮食宜清淡,限制高草酸食物如菠菜、浓茶,定期复查泌尿系超声。若出现血尿加重、发热等症状应及时就医。