泌尿外科包括哪些病
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王海泉主任医师 山东省立医院 中医科
泌尿外科主要诊治泌尿系统、男性生殖系统及肾上腺相关疾病,包括肾结石、前列腺增生、膀胱炎、睾丸炎、肾上腺肿瘤等。
肾结石是尿液中的矿物质结晶沉积形成的硬块,可能与饮水不足、高盐饮食或代谢异常有关。典型症状为突发腰部绞痛伴血尿,可通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石治疗。常用药物包括排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸氢钾钠颗粒等。
中老年男性常见的前列腺组织增生疾病,与雄激素水平变化相关。表现为尿频、尿急、排尿困难,严重者可发生尿潴留。治疗药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片、前列舒通胶囊等,重度患者需行经尿道前列腺电切术。
膀胱黏膜的细菌感染性疾病,女性更易发病。常见症状为尿痛、尿频和尿液浑浊,可能伴随下腹坠胀感。确诊后需使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗,同时建议多饮水冲刷尿道。
由细菌或病毒感染引起的睾丸炎症,常继发于尿路感染或流行性腮腺炎。表现为阴囊红肿热痛,可能伴随发热。需卧床休息并服用头孢地尼胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物,合并脓肿时需手术引流。
肾上腺皮质或髓质发生的良性或恶性肿瘤,可能导致高血压、低血钾或激素分泌异常。功能性肿瘤需手术切除,常用术式包括腹腔镜肾上腺切除术和开放手术,术后需长期激素替代治疗。
出现泌尿系统症状时应避免憋尿和过量摄入咖啡因,保持每日2000毫升以上饮水量。建议选择宽松棉质内衣,避免长时间骑行或久坐。若出现持续血尿、排尿障碍或腰腹部剧烈疼痛,须及时至泌尿外科就诊完善尿常规、超声或CT检查,根据病因进行针对性治疗。