中暑症状有哪些及如何处理
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李竹林副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 普外科
中暑症状主要有头晕、恶心、呕吐、皮肤潮红、高热等,可通过转移到阴凉处、补充水分、物理降温、药物治疗、静脉输液等方式处理。中暑通常由高温环境、剧烈运动、水分摄入不足、散热障碍、基础疾病等因素引起。
头晕是中暑早期常见症状,与高温导致脑部供血不足有关。患者可能出现站立不稳或视物模糊,此时应立即停止活动并平卧。若伴随意识模糊需警惕热射病,可遵医嘱使用藿香正气口服液、十滴水软胶囊等药物缓解症状。避免强行行走以防跌倒。
消化系统症状多因高温引起胃肠功能紊乱。出现呕吐时应采取侧卧位防止误吸,用温水漱口清洁口腔。可少量多次饮用含电解质的运动饮料,必要时使用盐酸甲氧氯普胺片止吐。持续呕吐超过2小时或呕出胆汁需就医。
皮肤发红发热是体温调节失衡的表现,常见于颜面和躯干。需用湿毛巾冷敷大动脉处如颈部、腋窝,禁用酒精擦拭。皮肤干燥无汗提示重度中暑,可外用炉甘石洗剂缓解灼热感。脱去紧身衣物促进散热。
体温超过39摄氏度属危急情况,可能损伤中枢神经系统。采用冰袋冷敷配合风扇对流降温,每10分钟监测体温。医疗干预需使用注射用赖氨匹林等退热药物,禁止服用阿司匹林以防凝血障碍。体温持续不降需紧急就医。
四肢抽搐多因电解质丢失导致,常见于小腿和腹部。缓慢拉伸痉挛肌肉并补充淡盐水,可服用口服补液盐散调节水电解质平衡。若痉挛反复发作超过30分钟,需排除低钙血症等并发症。
预防中暑需保持每日饮水1.5-2升,高温时段减少外出。户外活动时穿戴透气防晒衣物,每20分钟休息1次。糖尿病患者需监测血糖,高血压患者注意避免脱水导致血液黏稠。出现注意力涣散或言语不清等神经系统症状时,应立即呼叫急救。恢复期饮食以清淡易消化的粥类为主,适量补充富含钾的香蕉和柑橘类水果。