何谓高血压和高血脂

来源:复禾健康

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高云副主任医师 北京安贞医院  心血管内科

高血压是指血液在血管内流动时对血管壁造成的压力持续超过正常范围,高血脂则是指血液中脂质成分异常升高。两者均属于常见的慢性代谢性疾病,可能单独或合并存在。

1、高血压

高血压的医学定义为静息状态下收缩压≥140毫米汞柱或舒张压≥90毫米汞柱。原发性高血压多与遗传、高盐饮食、肥胖等因素相关,继发性高血压可能由肾脏疾病、内分泌紊乱等引发。长期未控制的高血压可能导致心脑血管事件,临床常用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、盐酸贝那普利片等药物进行干预。

2、高血脂

高血脂主要指血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇或甘油三酯水平升高,以及高密度脂蛋白胆固醇降低。病因包括遗传性脂代谢异常、糖尿病、甲状腺功能减退等。显著升高的血脂会加速动脉粥样硬化,治疗药物如阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等需在医生指导下使用。

3、共同危害

两者均为心脑血管疾病的重要危险因素,可能协同导致冠心病、脑卒中等严重并发症。高血压会损伤血管内皮,高血脂则促进脂质沉积,共同加速靶器官损害进程。

4、诊断标准

高血压需非同日三次测量确诊,高血脂需空腹12小时采血检测。诊断时需排除白大衣高血压、应激性血脂升高等暂时性异常情况。

5、管理要点

控制钠盐摄入、增加膳食纤维、规律有氧运动是基础干预措施。血压血脂双异常者需定期监测肝肾功能,避免药物相互作用。戒烟限酒、控制体重对改善代谢异常具有明确益处。

建议高血压或高血脂患者每3-6个月复查相关指标,日常使用家用血压计监测晨起和睡前血压。烹饪时选用橄榄油等不饱和脂肪酸,每日摄入500克新鲜蔬菜水果。运动选择快走、游泳等中等强度活动,每周累计150分钟以上。出现头晕、胸闷等症状时应及时就医调整治疗方案。