白芍和芍药是一味药吗

来源:复禾健康

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王强副主任医师 山东省立医院  中医科

白芍和芍药不是一味药,它们是同科同属不同种的植物,在药用上有明显区别。

1、基源差异

白芍为毛茛科植物芍药的干燥根,经去皮水煮后切片晒干制成。芍药则泛指毛茛科芍药属多种植物,包括赤芍、草芍药等,其中赤芍是常见药用品种,其根部直接晒干入药,不经过去皮处理。两者虽同属芍药属,但《中国药典》将其列为不同药材。

2、性状区别

白芍饮片呈类圆形薄片,表面粉白色或淡棕红色,断面角质样。赤芍饮片多为圆柱形段块,表面棕褐色,断面纤维性明显。这种差异源于加工方法不同,白芍经水煮去皮后淀粉糊化,赤芍则保留更多原始组织特征。

3、成分差异

白芍主要含芍药苷、苯甲酰芍药苷等单萜苷类成分,具有平肝止痛功效。赤芍除含芍药苷外,还富含丹皮酚、鞣质等成分,活血散瘀作用更强。现代研究表明,去皮加工会使白芍的鞣质含量显著低于赤芍。

4、功效侧重

白芍长于养血调经、柔肝止痛,常用于肝阳上亢引起的头痛眩晕,以及血虚引起的月经不调。赤芍偏重清热凉血、散瘀止痛,多用于温毒发斑、目赤肿痛等热入血分证候。在经典方剂中,四物汤用白芍,犀角地黄汤用赤芍。

5、临床应用

白芍常与当归、熟地黄配伍治疗妇科疾病,如妇科千金片中含白芍。赤芍多与牡丹皮、生地配伍治疗血热证,如血府逐瘀胶囊中含赤芍。使用时应根据证型选择,血虚证宜用白芍,血热瘀滞证宜用赤芍。

建议在中医师指导下使用这两种药材,避免自行混用。日常养生时可选择白芍泡茶养血安神,或赤芍煮水缓解轻度瘀血症状,但连续服用不宜超过一周。购买时注意区分饮片性状,正规药店会标明"白芍"或"赤芍",不可笼统称作芍药。贮存时应置于阴凉干燥处,防潮防蛀。