雌激素六项有哪些

雌激素六项主要包括雌二醇、雌三醇、雌酮、孕酮、睾酮和催乳素，主要用于评估女性内分泌功能及生殖健康状态。

1、雌二醇

雌二醇是卵巢分泌的主要雌激素，可促进子宫内膜增生和乳腺发育。临床常用化学发光法检测，参考值随月经周期变化，卵泡期为12-48pg/ml，黄体期为40-160pg/ml。异常升高可能提示卵巢颗粒细胞瘤，降低多见于卵巢功能减退或围绝经期。

2、雌三醇

雌三醇是雌二醇的代谢产物，妊娠期由胎盘大量分泌。非孕期正常值小于2ng/ml，妊娠晚期可达30-40ng/ml。该指标常用于监测胎儿胎盘功能，突然下降可能预示胎儿窘迫。检测多采用放射免疫分析法。

3、雌酮

雌酮主要由肾上腺和脂肪组织转化产生，绝经后成为主要雌激素形式。正常范围为15-65pg/ml，肥胖者可能偏高。持续性升高与子宫内膜癌风险相关，检测时需注意避免应激状态影响结果。

4、孕酮

孕酮由卵巢黄体分泌，可评估排卵功能。卵泡期低于1ng/ml，黄体期需超过3ng/ml才提示有排卵。体外受精周期中用于判断黄体支持效果，妊娠早期不足可能导致流产。检测推荐在月经第21天进行。

5、睾酮

女性睾酮正常值为0.1-0.75ng/ml，主要来自肾上腺和卵巢。异常升高伴痤疮、多毛等症状可能提示多囊卵巢综合征或肾上腺肿瘤。检测需在早晨8-10时进行，剧烈运动后可能出现假性升高。

6、催乳素

催乳素正常值3-25ng/ml，受应激、饮食等因素影响显著。病理性升高见于垂体泌乳素瘤，可能导致闭经泌乳综合征。检测前需保持安静状态，避免乳头刺激。轻度升高可复查，持续超过100ng/ml需垂体MRI检查。

进行雌激素六项检查前应空腹8-12小时，避开月经期和急性感染期。检查当日避免剧烈运动，保持情绪平稳。若发现指标异常，建议在妇科或内分泌科医生指导下完善超声、垂体MRI等进一步检查。日常应注意规律作息，控制体重，避免过度节食或滥用激素类保健品。