牙龈老出血咋回事

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

牙龈老出血可能与牙菌斑堆积、牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏、血液系统疾病等因素有关。牙龈老出血可通过口腔清洁、药物治疗、手术治疗等方式改善。

牙菌斑堆积是牙龈出血的常见原因。牙菌斑中的细菌会刺激牙龈组织，导致牙龈发炎和出血。日常可通过使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除牙缝中的食物残渣和牙菌斑。定期进行口腔检查，有助于及时发现和处理牙菌斑堆积问题。

牙龈炎是牙龈组织的炎症性疾病，通常表现为牙龈红肿、出血。牙龈炎可能与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关。治疗牙龈炎可使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口腔粘贴片、西吡氯铵含片等药物。日常需保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激性食物。

牙周炎是牙龈炎的进一步发展，可能伴随牙周袋形成、牙齿松动等症状。牙周炎可能与牙菌斑堆积、吸烟、糖尿病等因素有关。治疗牙周炎可使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片等药物。严重者可能需要进行牙周手术治疗。

维生素C缺乏可能导致牙龈组织脆弱，容易出血。维生素C缺乏可能与饮食不均衡、吸收障碍等因素有关。可通过增加新鲜蔬菜水果摄入补充维生素C，如猕猴桃、橙子、西蓝花等。严重缺乏者可在医生指导下服用维生素C片。

某些血液系统疾病如白血病、血小板减少性紫癜等，可能导致牙龈自发性出血。这类疾病通常伴随其他症状如皮肤瘀斑、鼻出血等。需及时就医进行血液检查，确诊后需针对原发病进行治疗，不可自行用药。

牙龈老出血患者应注意保持口腔卫生，每日刷牙两次并使用牙线清洁牙缝。饮食上避免过硬过烫食物，多摄入富含维生素C的新鲜蔬果。戒烟限酒有助于改善牙龈健康。如出血持续不缓解或伴随其他症状，应及时就诊口腔科或内科，明确病因后接受规范治疗。定期口腔检查可帮助早期发现和治疗牙龈问题。