糖尿病注意事项有哪些
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毕叶副主任医师 山东省立医院 内分泌科
糖尿病患者需注意血糖监测、饮食控制、规律运动、药物管理和并发症预防。主要有血糖监测、饮食调整、运动干预、药物使用、足部护理等事项。
定期监测血糖有助于了解病情变化,空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖低于10.0mmol/L。使用血糖仪时需规范操作,记录数据供医生参考。出现头晕、心慌等低血糖症状时立即检测并补充糖分。
每日主食量控制在200-300克,优先选择燕麦、荞麦等低升糖指数食物。蛋白质以鱼虾、豆制品为主,限制红肉摄入。蔬菜每日500克以上,水果选择苹果、草莓等低糖品种,避免果汁和蜜饯。
每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,运动前后监测血糖。避免空腹运动,随身携带糖果预防低血糖。合并视网膜病变者应避免剧烈跑跳运动,可选择太极拳等柔和项目。
二甲双胍片需随餐服用以减少胃肠刺激,格列美脲片可能引起低血糖需定时进餐。胰岛素注射需轮换部位,预混胰岛素使用前需充分摇匀。不可自行调整剂量,出现皮疹或水肿需及时就医。
每日检查足部有无破损或感染,洗脚水温不超过37℃,擦干后涂抹保湿霜。选择透气棉袜和宽松软底鞋,禁止赤脚行走。出现足部溃疡、变色等症状应立即就诊,避免发展为糖尿病足。
糖尿病患者应建立规律作息,保证7-8小时睡眠,戒烟限酒。每3-6个月检查糖化血红蛋白和血脂,每年进行眼底、尿微量白蛋白等并发症筛查。保持乐观心态,参加病友交流活动,家属需学习低血糖急救知识。外出时随身携带糖尿病急救卡,注明用药情况和紧急联系人。