怎么区分来例假和流产

区分来例假和流产主要依据出血量、持续时间、伴随症状及妊娠相关检查结果。正常月经通常表现为规律性出血，而流产可能伴随剧烈腹痛、妊娠组织排出或妊娠试验阳性。

月经出血通常持续3-7天，出血量在20-80毫升范围内，颜色由鲜红逐渐转为暗红，可能伴随轻度下腹坠胀或腰酸。月经周期规律者出血时间可预测，且不会排出异常组织块。若既往有正常月经史且无避孕措施失败，出现符合上述特征的出血多为月经来潮。

流产出血往往突然发生且量多于月经，可能持续1-3周不等，血液颜色鲜红或伴有血块，常伴随阵发性下腹绞痛并向腰骶部放射。完全流产时可观察到灰白色妊娠组织排出，不全流产则出血难以停止。存在停经史、尿妊娠试验阳性或超声确认妊娠者出现异常出血需高度警惕流产，尤其出血时伴随头晕乏力等贫血症状或发热等感染征兆更应紧急就医。

建议有性生活的女性出现异常出血时优先进行尿妊娠试验，结果阳性者需就医完善血HCG及超声检查。无论是否确认妊娠，若出血超过月经最大量、持续10天以上或伴随严重腹痛发热，均须及时就诊妇科。日常应注意记录月经周期及出血特征，避孕人群需规范使用避孕措施，疑似妊娠后避免剧烈运动和重体力劳动。