手掌上长了很多小疙瘩

来源：复禾健康

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陈腊梅副主任医师山东省立医院皮肤科

手掌上长了很多小疙瘩可能是汗疱疹、寻常疣、湿疹、接触性皮炎或掌跖脓疱病等引起的。建议及时就医明确诊断，避免抓挠刺激皮损。

汗疱疹多与精神紧张、过敏体质有关，表现为手掌密集小水疱伴瘙痒。可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药膏，严重时口服氯雷他定片。保持手部干燥透气，避免接触洗涤剂。

由人乳头瘤病毒感染导致，表现为粗糙坚硬的丘疹。可使用水杨酸软膏、咪喹莫特乳膏等局部治疗，或采用液氮冷冻去除。避免搔抓防止自体接种扩散。

慢性湿疹可能表现为手掌红斑、丘疹伴脱屑。急性期用硼酸溶液湿敷，慢性期涂抹他克莫司软膏、丙酸氟替卡松乳膏。日常减少洗手频率，水温不宜过高。

接触金属、橡胶等过敏原后出现瘙痒性丘疹。需排查并远离致敏物，急性期口服依巴斯汀片，外用炉甘石洗剂。从事手部劳动时可佩戴棉质防护手套。

属于银屑病特殊类型，手掌出现无菌性脓疱和鳞屑。治疗需联合阿维A胶囊、窄谱中波紫外线光疗，局部涂抹卡泊三醇软膏。戒烟并控制体重有助于缓解。

日常应选择温和无刺激的洗手液，洗手后及时涂抹尿素维E乳膏保湿。避免过度清洁或摩擦，忌食辛辣刺激性食物。若皮损持续加重、出现化脓或全身症状，需尽快至皮肤科就诊，必要时进行皮肤镜检或病理活检明确诊断。