风寒和风热的区别是什么

来源：复禾健康

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王杰主任医师抚顺市中医院中风科

风寒和风热是中医对感冒的两种分类，主要区别在于病因、症状表现及治疗原则。风寒感冒多因受凉引起，表现为恶寒重、发热轻、无汗、流清涕；风热感冒多因外感风热邪气，表现为发热重、恶寒轻、有汗、流黄涕。

风寒感冒通常由外感寒邪所致，常见于气温骤降或淋雨受凉后，寒邪侵袭体表导致毛孔闭合，卫阳被遏。风热感冒多因外感风热邪气或风寒郁久化热，常见于春夏季节或气候突变时，热邪上犯咽喉头面。

风寒感冒以恶寒明显为特征，患者常蜷卧怕冷，发热温度不高，头痛身痛，鼻塞流清涕，咳嗽痰白稀薄，舌苔薄白。风热感冒以发热为主，恶风轻微，咽喉红肿疼痛，鼻塞流黄浊涕，咳嗽痰黄黏稠，口渴喜饮，舌红苔黄。

风寒感冒脉象多浮紧，舌淡红苔薄白润泽。风热感冒脉象多浮数，舌边尖红赤，苔薄黄或黄腻。观察咽喉时，风寒者咽部淡红不肿，风热者咽部充血明显甚至可见滤泡增生。

风寒感冒需辛温解表，常用荆防败毒散、麻黄汤等方剂，或遵医嘱使用风寒感冒颗粒、感冒清热颗粒等中成药。风热感冒需辛凉解表，常用银翘散、桑菊饮等方剂，或遵医嘱使用双黄连口服液、银翘解毒片等药物。

风寒感冒宜避风保暖，可饮用姜糖水发汗，忌食生冷。风热感冒需保持环境通风，适量饮用菊花茶、薄荷茶清热，忌食辛辣油腻。两者均需注意休息，若发热超过3天或出现气促、胸痛等症状应及时就医。

区分风寒风热对正确用药至关重要，误用辛温药治疗风热感冒可能加重咽痛，误用寒凉药治疗风寒感冒则易损伤阳气。日常可通过观察汗出情况、痰涕性状、口渴程度等细节辅助判断，但复杂症状或合并细菌感染时，建议在中医师指导下辨证施治，避免自行用药延误病情。