牙结石去除后牙缝变大怎么办
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李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
牙结石去除后牙缝变大通常属于正常现象,可通过牙周夹板固定、树脂充填、贴面修复、正畸治疗、种植修复等方式改善。
牙结石长期堆积会压迫牙龈并掩盖真实的牙缝大小,清除后因牙龈炎症消退和软组织回缩导致视觉缝隙增大。轻度情况与牙周组织生理性退缩有关,表现为牙龈高度降低1-2毫米,此时采用生物相容性材料如3M ESPE Filtek Z350XT流动树脂进行邻面充填即可恢复接触点。中度情况涉及牙槽骨吸收,需先完成牙周基础治疗,再使用Vivapen牙周夹板固定松动牙,配合西帕依固龈液含漱促进组织修复。重度牙缝伴随牙齿移位时,需采用隐适美隐形矫治器进行正畸治疗,必要时联合美国Bicon种植体修复缺失牙间隙。特殊情况下如前牙区美学缺陷,可选择E-max铸瓷贴面修复,其0.3毫米最小备牙量能最大限度保护牙体组织。
日常需使用小头软毛牙刷配合牙缝刷清洁,选用含0.02%氟化钠的舒适达牙龈护理牙膏。避免用牙签剔牙以防加重牙龈萎缩,每半年接受一次牙周维护治疗,正畸期间需使用冲牙器清除托槽周围菌斑。饮食上减少粘性食物摄入,适当补充维生素C促进胶原合成,咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌有助于维持牙周健康。