拔牙后疼痛怎么办

来源：复禾健康

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李胜锋主治医师山东省立医院口腔科学

拔牙后疼痛可通过冷敷、药物镇痛、保持口腔清洁、调整饮食和避免剧烈活动等方式缓解。拔牙后疼痛通常由创伤性炎症、干槽症、感染、神经刺激或凝血异常等原因引起。

拔牙后24小时内可用冰袋冷敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减少渗出，缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤皮肤，冷敷时用毛巾包裹冰袋。超过24小时后可改为热敷促进血液循环。

可在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成发挥镇痛作用，同时能减轻局部炎症反应。禁止使用阿司匹林等影响凝血的药物。若疼痛持续超过3天需复诊排除并发症。

术后24小时后可用温盐水轻轻漱口，每日4-5次，保持口腔卫生但避免用力漱口导致血凝块脱落。使用软毛牙刷避开创口区域刷牙，进食后及时清除食物残渣。禁止使用吸管或用力吐唾沫，负压可能破坏血凝块。

术后2小时内禁食禁水，之后选择温凉流质食物如果汁、牛奶、米汤等，避免过热刺激创面。3天内避免辛辣、坚硬或需咀嚼的食物，推荐土豆泥、鸡蛋羹、豆腐等软食。保证足够蛋白质和维生素C摄入促进愈合。

术后48小时内应卧床休息，避免弯腰、提重物等增加头部血压的行为。睡眠时垫高枕头减少局部充血。一周内禁止游泳、跑步等剧烈运动，防止血凝块脱落引发继发出血或干槽症。吸烟饮酒可能延迟愈合需严格禁止。

拔牙后需密切观察疼痛变化，正常术后疼痛应逐日减轻。若出现剧烈疼痛放射至耳部、腐臭味或发热，可能提示干槽症或感染需立即就医。恢复期间保持作息规律，补充富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、西蓝花等，避免用患侧咀嚼。严格按照医嘱复诊拆线或进行后续治疗。