梅毒的传播途径有哪些

来源:复禾健康

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陈腊梅副主任医师 山东省立医院  皮肤科

梅毒主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播三种途径感染。梅毒螺旋体可通过破损的皮肤黏膜侵入人体,感染者未治愈前具有传染性。

1、性接触传播

无保护性行为是梅毒最主要的传播方式。梅毒螺旋体存在于患者的生殖器溃疡、阴道分泌物或精液中,通过性交过程中皮肤黏膜的微小破损进入对方体内。肛交和口交同样存在传播风险。使用避孕套可降低感染概率,但无法完全避免阴囊、会阴等部位的接触传播。

2、母婴传播

妊娠期梅毒患者可通过胎盘将病原体传染给胎儿,导致先天性梅毒。感染多发生在妊娠4个月后,可能引起流产、死胎或新生儿肝脾肿大、骨膜炎等。分娩过程中,胎儿接触产道分泌物也可能发生感染。孕期规范治疗可有效阻断母婴传播。

3、血液传播

输入梅毒感染者未经筛查的血液或血制品可能造成传播。共用注射器吸毒也是高危行为。纹身、穿耳洞等有创操作若器械消毒不彻底,同样存在理论传播风险。目前正规医疗机构已实现血液制品梅毒筛查,此类传播概率极低。

日常接触如共用餐具、拥抱、游泳池等不会传播梅毒。确诊后应避免性行为直至完成治疗,所有性伴侣需同步筛查。保持单一性伴侣、正确使用避孕套可有效预防。孕妇应常规进行梅毒血清学检测,发现感染立即接受苄星青霉素治疗。任何疑似暴露后出现硬下疳、皮疹等症状时,须及时到皮肤性病科就诊。