手指肌腱断裂后要怎么办呀

来源:复禾健康

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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

手指肌腱断裂后可通过保守治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。手指肌腱断裂通常由外伤、慢性劳损等因素引起。

1、保守治疗

早期手指肌腱部分断裂且无明显功能障碍时,可采用支具固定。使用铝制或塑料指托将患指保持伸直位4-6周,期间避免手指屈曲活动。配合冰敷可减轻肿胀,每次冰敷15-20分钟,间隔2小时重复进行。固定期间需定期复查超声评估肌腱愈合情况。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解疼痛,或外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂减轻局部炎症。合并开放性伤口时需配合头孢克洛分散片预防感染。药物治疗期间应观察是否出现皮疹、胃肠不适等不良反应。

3、手术治疗

完全断裂或保守治疗无效时需行肌腱吻合术。采用改良Kessler缝合法或双津下缝合法进行端端吻合,术后石膏固定3-4周。陈旧性断裂可能需肌腱移植术,常取掌长肌腱或趾长伸肌腱作为移植材料。

4、康复训练

拆除固定后开始被动屈伸练习,使用橡皮筋辅助进行抗阻训练。6周后逐步加入握力球锻炼,配合蜡疗或超声波治疗改善软组织粘连。训练强度以不引起明显疼痛为度,每日3-5组,每组10-15次。

5、中医调理

恢复期可配合活血化瘀类中药外敷,如消痛贴膏。内服血府逐瘀胶囊帮助改善局部血液循环,或采用针灸刺激合谷、外关等穴位。治疗期间忌食生冷食物,注意患指保暖。

术后应保持伤口干燥清洁,定期换药观察愈合情况。饮食注意补充优质蛋白和维生素C,促进肌腱胶原合成。避免过早负重或剧烈运动,恢复期内禁止进行球类等对抗性运动。若出现手指麻木、剧烈疼痛或缝线断裂等情况需立即复诊。遵医嘱定期进行肌力评估和功能检查,直至完全恢复日常生活能力。