小朋友起水痘了怎么办

来源:复禾健康

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郭朝阳副主任医师 山东省立医院  感染性疾病科

小朋友起水痘可通过保持皮肤清洁、避免抓挠、使用抗病毒药物、退热处理、隔离防护等方式治疗。水痘通常由水痘-带状疱疹病毒感染引起,具有较强传染性,建议家长及时就医并做好家庭护理。

1、保持皮肤清洁

每日用温水轻柔清洗皮肤,避免使用刺激性肥皂。可选用温和的儿童沐浴露,清洗后轻轻拍干水分。若水疱破裂,可局部涂抹炉甘石洗剂帮助收敛。家长需注意观察皮肤是否出现红肿化脓等继发感染迹象。

2、避免抓挠

剪短患儿指甲并保持光滑,婴幼儿可佩戴棉质手套。瘙痒明显时可遵医嘱使用盐酸西替利嗪滴剂或氯雷他定糖浆缓解症状。夜间瘙痒加重时可冷敷患处,避免抓破水疱导致瘢痕或细菌感染。

3、使用抗病毒药物

发病24小时内使用阿昔洛韦颗粒、更昔洛韦分散片等抗病毒药物可缩短病程。重症患儿可能需要静脉注射膦甲酸钠氯化钠注射液。家长不可自行调整用药剂量,需严格遵循儿科医师指导。

4、退热处理

体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂退热。禁止使用阿司匹林以防发生瑞氏综合征。发热期间应少量多次饮用温水,穿着透气棉质衣物,避免捂热导致体温骤升。

5、隔离防护

从出疹前1-2天至全部水疱结痂期间均具有传染性,需隔离至少5-7天。患儿餐具毛巾应单独使用,衣物需煮沸消毒。未接种疫苗的密切接触者可紧急接种水痘减毒活疫苗,孕妇及免疫缺陷者应避免接触。

水痘患儿应进食清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣海鲜等发物。保持室内空气流通但避免直吹冷风。恢复期可能出现皮肤色素沉着,通常3-6个月可自行消退。若出现持续高热、嗜睡、呼吸急促等表现,家长需立即送医排查脑炎或肺炎等并发症。水痘痊愈后可获得持久免疫力,但病毒可能潜伏在神经节,成年后可能引发带状疱疹。