肾结石能做手术吗

来源:复禾健康

2.62万次浏览

李青主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院  泌尿外科

肾结石患者通常可以做手术,具体需根据结石大小、位置及并发症决定。手术方式主要有体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜碎石术等。

体外冲击波碎石术适用于直径小于20毫米的肾结石或输尿管上段结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,术后需配合排石药物促进碎片排出。经皮肾镜取石术适合较大或复杂的肾结石,通过腰部微小切口建立通道直达肾脏,配合激光或气压弹道碎石设备处理结石。输尿管镜碎石术多用于输尿管中下段结石,经尿道置入纤细内镜直达结石部位进行粉碎。部分患者可能因凝血功能障碍、严重心肺疾病或未控制的尿路感染暂时不适合手术。

术后需每日饮水2000-3000毫升维持尿量,限制高草酸食物如菠菜坚果,减少高嘌呤食物摄入。定期复查泌尿系超声监测结石复发情况,出现发热或腰痛加重应及时就医。长期久坐职业者建议每小时起身活动,避免尿液浓缩形成新结石。