肌腱炎有哪些症状

来源：复禾健康

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院骨科

肌腱炎主要表现为局部疼痛、活动受限、肿胀、压痛和关节僵硬。肌腱炎通常由过度使用、外伤、感染、自身免疫性疾病或代谢异常等因素引起，可通过休息、冷敷、药物治疗、物理治疗和手术治疗等方式缓解。

肌腱炎患者通常会感到肌腱附着处或肌腱走行区域出现持续性钝痛或刺痛，疼痛在活动时加重，休息时减轻。疼痛可能与局部炎症反应、组织损伤或神经压迫有关。轻度疼痛可通过热敷或冷敷缓解，中度疼痛需遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。

肌腱炎会导致受累关节或肢体活动范围减小，表现为伸展、弯曲或旋转动作困难。活动受限可能与肌腱肿胀、粘连或肌肉保护性痉挛有关。早期可通过适度拉伸和关节活动度训练改善，严重者需在康复师指导下进行功能性锻炼。

肌腱周围可能出现肉眼可见的肿胀或增粗，触摸时有紧绷感。肿胀通常由炎症介质释放导致毛细血管通透性增加引起。急性期可抬高患肢并冷敷，慢性期可采用超声波治疗或外用氟比洛芬凝胶贴膏。

按压病变肌腱时会引发明显疼痛，压痛点多集中在肌腱与骨连接处。压痛程度与炎症严重程度相关，检查时可能出现跳痛或放射痛。除药物治疗外，可配合脉冲射频治疗或局部封闭注射。

晨起或长时间静止后可能出现关节僵硬，活动后逐渐缓解。僵硬可能与滑膜增生、肌腱粘连或关节囊挛缩有关。可进行温水浴后缓慢活动关节，顽固性僵硬需考虑关节镜下松解术。

肌腱炎患者应避免重复性动作和过度负重，运动时做好热身和防护。饮食上可增加富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类，有助于组织修复。急性期建议使用护具固定，慢性期可进行低强度游泳或骑自行车等非负重运动。若症状持续超过两周或出现关节变形，应及时到骨科或运动医学科就诊。