得了秋季腹泻怎么办
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于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
秋季腹泻可通过口服补液盐、蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散、消旋卡多曲颗粒、锌制剂等方式治疗。秋季腹泻通常由轮状病毒感染、饮食不当、腹部受凉、细菌感染、肠道菌群失调等原因引起。
口服补液盐Ⅲ能预防和纠正脱水,适用于轻中度脱水患者。其主要成分为氯化钠、枸橼酸钠、氯化钾和无水葡萄糖,可调节水电解质平衡。使用时需按说明书比例配制,避免浓度过高或过低。若出现呕吐频繁或意识障碍需及时就医。
蒙脱石散可吸附肠道病原体并保护黏膜,对病毒性腹泻效果显著。该药物不进入血液循环,儿童孕妇均可使用。常见剂型包括蒙脱石散剂和蒙脱石混悬液,服用时需与其他药物间隔2小时。若合并血便或高热应停用。
双歧杆菌三联活菌散能调节肠道微生态平衡,适用于抗生素相关性腹泻。含长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌和粪肠球菌,需用温水冲服避免高温破坏活性。治疗期间应避免与抗菌药物同服,储存时需冷藏保存。
消旋卡多曲颗粒通过抑制脑啡肽酶减少肠液分泌,适用于急性水样腹泻。该药作用迅速但不宜长期使用,常见剂型为10mg/袋的颗粒剂。服用期间可能出现头痛或便秘,1岁以下婴儿禁用。
葡萄糖酸锌口服溶液可缩短腹泻病程并预防复发,尤其适合营养不良患儿。世界卫生组织推荐6月龄以上儿童每日补充20mg锌,连续10-14天。需注意锌剂可能引起恶心,建议餐后服用。
秋季腹泻患者需注意补充水分,可饮用米汤、苹果汁等含电解质液体。饮食宜选择低脂易消化的食物如米粥、面条,避免高糖高纤维食物。注意餐具消毒与手部清洁,婴幼儿需及时更换尿布防止臀红。若出现持续呕吐、尿量减少或精神萎靡等症状,应立即就医进行静脉补液治疗。