什么情况会染上鼠疫

来源：复禾健康

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郭朝阳副主任医师山东省立医院感染性疾病科

鼠疫主要通过接触染疫动物或被跳蚤叮咬传播，常见于卫生条件差、啮齿类动物活跃地区。主要有接触感染动物、跳蚤叮咬、吸入含菌飞沫、处理感染动物尸体、实验室暴露等途径。

直接接触染疫的野生啮齿类动物如旱獭、土拨鼠等可能传播鼠疫杆菌。这类动物多栖息于草原、荒漠地区，捕猎或剥皮时皮肤破损处接触带菌体液可导致感染。需避免徒手处理野生动物尸体，接触后立即用肥皂水彻底清洗。

寄生在染疫鼠类身上的跳蚤叮咬人类时，会将鼠疫耶尔森菌注入血液。跳蚤叮咬传播多见于居住环境鼠类泛滥地区，跳蚤叮咬部位可能出现焦痂。灭鼠灭蚤、使用驱虫剂可降低风险。

肺鼠疫患者咳嗽产生的飞沫中含有大量病菌，近距离吸入可能导致原发性肺鼠疫。这种传播方式在人群密集处更易发生，感染者会出现高热、咳血痰等症状。接触患者需佩戴医用防护口罩。

屠宰或烹饪染疫动物时，病菌可能通过呼吸道或消化道黏膜侵入。某些地区有食用旱獭等野味的习惯，未彻底煮熟的带菌肉类可导致感染。应杜绝食用野生动物，处理生肉时戴手套口罩。

实验室人员在操作鼠疫杆菌培养物时，若防护不当可能通过气溶胶或器械划伤感染。实验需在生物安全三级实验室进行，严格遵守操作规程，意外暴露后需立即预防性用药。

预防鼠疫需保持居住环境清洁，及时灭鼠灭蚤，避免接触野生动物。进入疫区应穿着长袖衣物，使用驱虫剂。出现不明原因高热、淋巴结肿痛等症状需立即就医，早期使用链霉素注射液、多西环素胶囊、环丙沙星片等抗生素治疗有效。疫区居民可考虑接种鼠疫疫苗，但保护效果有限，不能替代防护措施。