扭伤腰了怎么快速治疗

来源:复禾健康

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王亮副主任医师 山东大学齐鲁医院  骨科

扭伤腰可通过卧床休息、冷敷热敷交替、药物治疗、物理治疗、中医推拿等方式快速缓解。腰部扭伤通常由肌肉拉伤、韧带损伤、椎间盘突出、关节错位、外力撞击等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-3天,选择硬板床采取仰卧位,双膝下方垫软枕使髋膝关节微屈,可减轻腰部肌肉张力。避免翻身或起身活动,必要时使用腰围固定支撑。72小时后可逐步尝试侧身起床,动作需缓慢避免二次损伤。

2、冷敷热敷交替

损伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟,用毛巾包裹冰袋防止冻伤。48小时后改用热敷,温度不超过40℃,每次30分钟促进血液循环。冷热交替可缓解肌肉痉挛,减轻局部肿胀疼痛症状。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊,或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛巴布膏,直接贴敷于疼痛部位。严重者可短期使用氢化可的松注射液局部封闭治疗。

4、物理治疗

急性期过后可采用超短波治疗仪进行深部热疗,或使用中频电刺激仪缓解肌肉紧张。超声波治疗能促进组织修复,红外线照射可改善局部代谢。建议每日治疗1次,5-7天为1个疗程。

5、中医推拿

损伤3天后可进行点按肾俞、大肠俞等穴位,配合滚法、揉法等手法松解肌肉粘连。拔罐疗法能祛瘀活血,针灸取阿是穴配合委中、承山等远端穴位。治疗需由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。

恢复期应避免提重物、久坐及腰部扭转动作,睡眠时采用侧卧位屈膝姿势。可进行五点支撑法、飞燕式等腰部核心肌群训练,强度以不引起疼痛为度。饮食注意补充蛋白质和维生素C,促进结缔组织修复。若出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医排除脊髓压迫。