腰椎间盘突出怎么办

来源：复禾健康

3063次浏览

申剑主任医师北京医院骨科

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎生理曲度。避免弯腰、提重物等动作，减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身，每2小时变换体位预防压疮。症状缓解后逐步进行床上腰背肌锻炼。

牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙，常用间歇牵引法每日1次。超短波疗法利用高频电磁场改善局部血液循环，每次15分钟。红外线照射可缓解肌肉痉挛，需控制照射距离30-50厘米。

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可减轻神经根水肿，甲钴胺片营养神经，盐酸乙哌立松片缓解肌肉痉挛。严重疼痛可使用甘露醇注射液脱水减压。所有药物均需在医生指导下使用。

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激效果更佳。推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌痉挛。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材，每日1次促进气血运行。

经皮椎间孔镜适用于单纯性突出，创伤小恢复快。开放性椎间盘摘除术用于严重钙化病例，需配合植骨融合。术后需佩戴腰围3个月，逐步进行康复训练。

日常应保持正确坐姿，避免久坐超过1小时。加强腰背肌锻炼推荐游泳、五点支撑法。控制体重减轻腰椎负荷，睡眠时膝关节下垫枕保持脊柱中立位。出现下肢麻木、大小便功能障碍需立即就医。