肺结核得过一次还会再得吗
来源:复禾健康
1218次浏览来源:复禾健康
1218次浏览
郭朝阳副主任医师 山东省立医院 感染性疾病科
肺结核得过一次仍可能再次感染。肺结核治愈后若再次接触结核分枝杆菌且免疫力低下时可能复发,或感染新的耐药菌株导致二次发病。
肺结核治愈后体内通常不再存在活跃的结核分枝杆菌,但部分细菌可能以休眠状态潜伏。当人体免疫功能显著下降时,如长期使用免疫抑制剂、合并糖尿病或感染HIV,这些休眠菌可能重新激活引发复发。复发概率与初次治疗是否规范密切相关,完成全程足量抗结核治疗的患者复发概率较低。
再次感染新菌株是另一重要原因。结核分枝杆菌可通过空气飞沫传播,治愈后若频繁接触开放性肺结核患者,尤其接触耐多药结核菌株时,可能发生二次感染。耐药菌株对常规抗结核药物不敏感,治疗难度更大。流动人口、医务人员等高风险群体需加强防护。
保持规律作息与均衡饮食有助于维持免疫力,避免与咳嗽发热者密切接触。出现持续两周以上的咳嗽、低热或盗汗时应及时进行结核菌素试验和胸部影像学检查。既往结核病史者需告知医生,便于评估是否需预防性用药。