得了肩周炎要怎么办

来源:复禾健康

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申剑主任医师 北京医院  骨科

肩周炎可通过热敷、药物治疗、物理治疗、功能锻炼、手术治疗等方式缓解症状。肩周炎通常由肩关节劳损、肩部外伤、颈椎病、糖尿病、自身免疫性疾病等原因引起。

1、热敷

热敷有助于改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛和疼痛。可使用热水袋或热毛巾,温度控制在40-45摄氏度,每次15-20分钟,每日2-3次。热敷时应避免烫伤皮肤,皮肤感觉异常者需谨慎使用。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片,或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。疼痛严重时可局部注射糖皮质激素如复方倍他米松注射液。用药期间需注意胃肠道反应等不良反应。

3、物理治疗

超声波治疗可促进炎症吸收,微波治疗能改善局部血液循环,冲击波治疗对钙化性肌腱炎效果显著。一般10-15次为一个疗程,需在专业医师指导下进行。物理治疗期间应配合适当休息。

4、功能锻炼

钟摆运动:身体前倾,患肢自然下垂做顺时针和逆时针画圈。爬墙运动:面对墙壁,手指沿墙缓慢上爬至极限位置保持10秒。毛巾操:双手握毛巾两端做上举、后拉等动作。锻炼应循序渐进,避免过度疼痛。

5、手术治疗

对于保守治疗无效、病程超过6个月的患者,可考虑关节镜下松解术或开放手术松解。术后需早期进行康复训练,防止关节再次粘连。手术风险包括感染、神经损伤等,需严格掌握适应证。

日常生活中应注意保持良好姿势,避免长时间保持同一姿势。睡眠时可在患肩下垫小枕头减轻压力。急性期应适当休息,慢性期要坚持功能锻炼。饮食上可适当增加蛋白质和维生素摄入,有助于组织修复。若症状持续加重或出现夜间痛醒,建议及时就医复查。