得了肌腱炎怎么办
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申剑主任医师 北京医院 骨科
肌腱炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。肌腱炎通常由过度劳损、外伤、感染、免疫因素、退行性变等原因引起。
急性期需立即停止活动,用支具或绷带固定患处,避免肌腱进一步损伤。慢性期可适当活动但需控制强度,避免提重物或重复性动作。日常可佩戴护腕、护膝等保护装置。
急性发作48小时内每2小时冰敷15分钟,减轻肿胀疼痛。慢性期改用热敷,每日3次,每次20分钟,促进血液循环。注意冰敷时用毛巾隔开皮肤,避免冻伤。
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊修复肌腱,地奥司明片改善局部微循环。若合并感染需联用头孢克洛分散片等抗生素。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏。
超声波治疗能促进炎症吸收,冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎,红外线照射可缓解肌肉痉挛。每周治疗3次,10次为1疗程。康复期可进行低频电刺激维持肌力。
保守治疗无效或肌腱断裂者需行肌腱松解术,术后石膏固定4周。钙化性肌腱炎可选择关节镜下钙化灶清除术。术后需配合渐进式康复训练恢复关节功能。
肌腱炎患者日常应避免长时间保持同一姿势,工作间隙做5分钟拉伸运动。饮食多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白的鱼类,促进结缔组织修复。运动前充分热身,运动后及时放松肌肉。若疼痛持续加重或出现关节活动受限,应及时复查调整治疗方案。