酒精中毒需怎么处理

来源:复禾健康

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徐建威副主任医师 山东大学齐鲁医院  普外科

酒精中毒可通过停止饮酒、催吐、保持呼吸道通畅、补液治疗、药物治疗等方式处理。酒精中毒通常由短时间内大量饮酒、空腹饮酒、个体代谢差异、合并用药、慢性肝病等原因引起。

1、停止饮酒

立即终止酒精摄入是处理酒精中毒的首要措施。需让患者远离酒精环境,避免继续饮酒加重中毒症状。对于意识清醒者,可通过语言劝阻使其配合;对意识模糊者需物理隔离酒精源,同时注意防止跌倒或自伤。

2、催吐

适用于饮酒后1小时内且意识清醒的患者。可用压舌板刺激舌根诱发呕吐,排出胃内未吸收的酒精。但昏迷、吞咽功能障碍者禁止催吐,避免呕吐物误吸导致窒息。催吐后需用温水漱口清除口腔残留物。

3、保持呼吸道通畅

对昏睡患者应采取侧卧位,头偏向一侧,防止舌后坠或呕吐物阻塞气道。观察呼吸频率和节律,如出现呼吸抑制需立即用鼻导管或面罩给氧,必要时行气管插管。持续监测血氧饱和度,维持在95%以上。

4、补液治疗

静脉输注葡萄糖氯化钠注射液可纠正脱水和电解质紊乱,加速酒精代谢。轻者输注500-1000毫升,严重者需建立两条静脉通路快速补液。同时补充维生素B1注射液预防韦尼克脑病,维生素B6注射液辅助解毒。

5、药物治疗

严重中毒者可遵医嘱使用纳洛酮注射液拮抗酒精对中枢的抑制,用奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。出现抽搐时静脉注射地西泮注射液控制症状。所有药物均需在医疗监护下使用,禁止自行调整剂量。

酒精中毒恢复期应进食米粥、面条等易消化食物,避免油腻辛辣刺激胃肠。24小时内禁止驾驶或操作机械,因酒精可能残留影响判断力。长期饮酒者建议逐步戒酒,定期检查肝功能。若出现持续昏迷、呼吸困难、呕血等严重症状,需立即送医抢救。日常饮酒应控制速度与总量,避免空腹饮酒,不与镇静类药物同服。