下门牙内侧掉了一块怎么办

来源：复禾健康

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张天奇副主任医师山东省立医院口腔科

下门牙内侧掉了一块可通过树脂充填、瓷贴面修复、全冠修复、嵌体修复、拔牙后种植修复等方式治疗。该症状通常由龋齿、牙外伤、牙釉质发育不全、酸蚀症、磨牙症等原因引起。

适用于小范围缺损，采用复合树脂材料直接修补缺损部位。操作时需先清除腐质，酸蚀牙面后分层充填光照固化。树脂充填能恢复牙齿形态，但对大面积缺损固位力较差，可能出现脱落或继发龋。

针对中度缺损且牙髓健康的情况，将0.3-0.7毫米的薄瓷片粘结在牙面。瓷贴面具有良好美观性，耐磨性强，但需要磨除部分牙体组织。不适用于严重缺损或夜磨牙患者。

当缺损超过牙体1/2时需采用全冠包裹患牙。金属烤瓷冠或全瓷冠能提供更强支撑力，但需磨除较多牙体组织。修复后可能出现边缘微渗漏或牙龈刺激，需定期复查。

适用于咬合面或邻面缺损，通过数字化设计制作高精度嵌体。嵌体比直接充填更耐用，但需要两次就诊。可能出现粘结失败或食物嵌塞，需配合使用牙线清洁。

仅用于无法保留的严重缺损患牙，拔除后植入种植体。种植修复能恢复咀嚼功能，但治疗周期长达3-6个月。存在种植体周围炎、骨结合失败等风险，需严格维护口腔卫生。

日常应使用含氟牙膏刷牙，避免咬硬物，限制碳酸饮料摄入。每半年进行口腔检查，发现缺损及时处理。修复后出现疼痛、松动需立即复诊，夜间磨牙者需佩戴颌垫。保持均衡饮食有助于牙体组织修复，钙质和维生素D摄入不足可能加重牙齿矿化不良。