牙齿一按就疼怎么回事

牙齿一按就疼可能由龋齿、牙周炎、牙隐裂、根尖周炎、牙髓炎等原因引起，可通过补牙、根管治疗、牙周治疗、药物治疗、拔牙等方式治疗。

1、龋齿

龋齿是牙齿硬组织被细菌侵蚀形成的缺损，牙齿表面可能出现黑褐色斑点或龋洞。龋齿较深时，按压患牙可刺激牙髓神经引发疼痛。治疗需清除腐坏牙体组织后用复合树脂或玻璃离子水门汀充填。伴随症状包括冷热刺激痛、食物嵌塞痛。

2、牙周炎

牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，牙龈红肿出血，牙槽骨吸收导致牙齿松动。按压患牙时炎症波及牙周膜引发疼痛。治疗包括龈上洁治、龈下刮治等牙周基础治疗，严重者需配合盐酸米诺环素软膏局部用药。伴随症状包括口臭、牙龈萎缩。

3、牙隐裂

牙隐裂是牙齿表面出现微小裂纹，咀嚼硬物或按压时裂纹受力可刺激牙髓产生锐痛。隐裂较浅可用复合树脂粘接修复，已累及牙髓需行根管治疗后全冠修复。伴随症状包括咬合不适、冷热敏感。

4、根尖周炎

根尖周炎是牙根尖周围组织的炎症，多由牙髓坏死感染扩散导致。按压患牙时炎性渗出物压迫根尖周神经引发剧痛。急性期需开髓引流配合头孢克洛胶囊消炎，慢性期行根管治疗。伴随症状包括咬合痛、面部肿胀。

5、牙髓炎

牙髓炎是牙髓组织的炎症反应，分为可复性和不可复性两类。按压患牙时压力传导至发炎牙髓引发跳痛。可复性牙髓炎可用氢氧化钙盖髓剂保髓治疗，不可复性需根管治疗。伴随症状包括自发痛、夜间痛加重。

日常应注意早晚使用含氟牙膏刷牙，配合牙线清洁牙间隙，避免用患牙咬硬物。每半年进行口腔检查，发现龋齿及时治疗。出现持续性牙痛或牙龈肿胀时需立即就诊，避免炎症扩散。治疗期间遵医嘱使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物控制感染，禁止自行调整用药方案。