牙齿只剩牙根怎么办

来源：复禾健康

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李胜锋主治医师山东省立医院口腔科学

牙齿只剩牙根可通过修复治疗、桩核冠修复、拔牙后种植、活动义齿修复、嵌体修复等方式处理。残留牙根可能由龋齿、牙周病、外伤等因素引起，通常伴随牙龈肿痛、咀嚼无力等症状。

若牙根长度足够且根尖无炎症，可进行根管治疗后直接冠修复。适用于龋坏未伤及牙根分叉的情况，需先清除腐质并使用氢氧化钙糊剂充填根管。修复后可能出现冷热敏感，需避免咬硬物。

当牙体缺损较大时，需在根管内植入纤维桩增强固位，再制作金属或全瓷冠修复。常见于前牙外伤折断病例，需配合使用玻璃离子水门汀粘固。修复后可能出现桩核松动，需定期复查咬合情况。

对于严重根折或根尖病变的残根，需拔除后行种植牙修复。适用于骨量充足的磨牙区，术前需拍摄CBCT评估骨密度。可能出现的并发症包括种植体周围炎，术后需使用复方氯己定含漱液维护。

多颗残根无法保留时，可制作钴铬合金支架活动义齿。适合伴有牙槽骨吸收的老年患者，需配合使用义齿稳定剂。可能出现黏膜压痛，需定期调整基托边缘。

龋坏仅累及牙冠部的残根，可采用高嵌体修复。适用于咬合空间不足的后牙，需使用二硅酸锂玻璃陶瓷材料。可能出现嵌体脱落，需避免用修复牙开瓶盖等行为。

日常应使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁残根，避免横向刷牙加重楔状缺损。每半年进行牙周洁治，控制菌斑堆积。出现牙龈脓包或牙齿松动时需及时就诊，长期缺牙可能导致邻牙倾斜和对颌牙伸长。修复后建议每年拍摄根尖片监测牙根状态，咀嚼过硬食物可能造成修复体崩瓷。