牙磨损厉害怎么办

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙磨损厉害可通过调整饮食习惯、使用软毛牙刷、佩戴咬合垫、药物治疗、修复治疗等方式改善。牙磨损通常由长期磨牙、酸性饮食、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、胃食管反流等原因引起。

1、调整饮食习惯

减少摄入酸性食物和硬质食物有助于减缓牙磨损。酸性食物如柑橘类水果、碳酸饮料会腐蚀牙釉质,硬质食物如坚果、冰块可能直接导致牙齿表面磨损。建议选择软质、中性食物,避免过冷过热食物刺激牙齿。进食后及时用清水漱口,减少酸性物质残留。

2、使用软毛牙刷

更换软毛牙刷并采用巴氏刷牙法可降低机械性磨损。硬毛牙刷或横向用力刷牙会加速牙釉质损耗,建议选择标有"软毛"标识的牙刷,刷牙时保持45度角轻柔打圈。配合含氟牙膏能增强牙釉质抗酸能力,但避免过度用力或短时间内重复刷牙。

3、佩戴咬合垫

夜磨牙患者需定制咬合垫保护牙齿。长期夜间磨牙会导致牙齿大面积磨损,口腔科制作的个性化咬合垫能分散咬合力,通常由医用硅胶或硬质树脂材料制成。白天有紧咬牙习惯者也可使用简易咬合板,需定期消毒更换。

4、药物治疗

反流性疾病引起的磨损需配合抑酸药物。胃酸反流会腐蚀牙体组织,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂控制胃酸。伴有牙本质过敏时可短期使用脱敏牙膏,严重疼痛者可局部涂抹氟化钠甘油糊剂。

5、修复治疗

严重缺损需进行牙体修复治疗。小范围磨损可采用复合树脂充填修复,大面积缺损需要嵌体或全冠修复。对于垂直距离降低的病例,可能需咬合重建治疗。所有修复治疗前需先控制致病因素,否则可能造成修复体二次磨损。

日常应注意观察牙齿磨损进展速度,每半年进行口腔检查。避免用牙齿开瓶盖等危险行为,运动时佩戴防护牙托。控制碳酸饮料摄入量,饮用时建议使用吸管减少牙齿接触。出现冷热刺激痛或咬合不适时及时就诊,延误治疗可能导致牙髓暴露或颞下颌关节问题。