牙疼的时候可以补牙吗

来源:复禾健康

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李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙疼时一般不建议立即补牙,需先明确疼痛原因。急性牙髓炎、根尖周炎等炎症发作期需先控制感染,龋齿未伤及牙髓且无自发痛时可考虑直接补牙。

龋齿仅造成冷热敏感或食物嵌塞痛,未引发牙髓感染时,医生可能直接清理腐质后补牙。此时疼痛源于牙本质暴露,补牙材料能隔绝外界刺激缓解症状。但若龋洞已深达牙髓腔,出现夜间自发痛、放射性痛等牙髓炎症状,需先进行根管治疗消除感染源,待炎症消退后再行永久性充填。强行在感染期补牙可能导致炎症扩散,甚至引发颌骨骨髓炎。

急性根尖周炎发作期会出现咬合痛、牙龈肿胀,此时补牙会加重局部压力导致疼痛加剧。需通过开髓引流、抗生素治疗控制感染,待根尖区炎症完全消退后,经X线确认无病灶才能进行后续治疗。外伤导致的牙折若暴露牙髓,同样需优先处理神经暴露问题而非直接修补缺损。

出现牙疼应及时就诊,由口腔医生通过叩诊、冷热测试、X线检查判断病因。治疗期间避免用患侧咀嚼,饭后用温盐水漱口保持口腔清洁。日常使用含氟牙膏刷牙,定期洁牙可预防龋齿和牙周病,减少牙疼发生概率。