长在牙龈上的牙齿叫什么
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李胜锋主治医师 山东省立医院 口腔科学
长在牙龈上的牙齿通常称为阻生牙,多见于智齿或恒牙萌出异常。
阻生牙是指牙齿因位置、方向异常或空间不足而无法正常萌出至咬合面,部分或全部埋藏在牙龈或颌骨中。常见于下颌第三磨牙(智齿),也可能发生在上颌尖牙或多生牙。阻生牙可能伴随牙龈红肿、邻牙龋坏、牙列拥挤等症状,需通过口腔X光片确诊。轻度阻生可定期观察,严重者需手术拔除。
多生牙是超出正常牙列数量的额外牙齿,常出现在上颌前牙区或磨牙区,可能完全埋伏或部分萌出于牙龈。多生牙可能影响恒牙萌出,导致牙列不齐或囊肿形成。临床表现为牙龈隆起、恒牙迟萌等,需通过影像学检查明确位置后手术摘除。
乳牙滞留指乳牙未按时脱落而恒牙已开始萌出,导致恒牙从牙龈异常位置长出。常见于下颌前牙区,表现为牙龈处可见乳牙与恒牙并存。滞留乳牙应及时拔除以避免恒牙错位,后期可能需正畸治疗调整牙列。
萌出性囊肿是牙齿萌出过程中形成的含液囊肿,表现为牙龈上蓝色半透明肿块,常见于6-12岁儿童恒牙萌出期。多数囊肿可自行消退,若持续增大或感染需手术切开引流,并辅助抗炎治疗如头孢克洛干混悬剂。
成釉细胞瘤等牙源性肿瘤可能导致牙龈膨隆及牙齿移位,需通过CBCT或病理活检确诊。早期表现为无痛性牙龈肿胀,后期可能破坏颌骨。治疗需手术切除并配合修复重建,术后定期复查防止复发。
发现牙龈异常萌出牙齿时,建议尽早就诊口腔外科或正畸科。日常需保持口腔卫生,使用软毛牙刷清洁患处,避免进食过硬食物。定期口腔检查有助于早期发现牙齿萌出异常,儿童换牙期家长应关注恒牙萌出情况,出现乳牙滞留或牙龈肿胀及时干预。