什么是非萎缩性胃炎

来源：复禾健康

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刘晗副主任医师南华大学附属第一医院消化内科

非萎缩性胃炎是指胃黏膜存在炎症但未发生腺体萎缩的慢性胃炎类型，属于胃炎中最常见的病理类型之一。

非萎缩性胃炎主要与幽门螺杆菌感染相关，该细菌通过分泌尿素酶破坏胃黏膜屏障。长期服用非甾体抗炎药可抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保护能力。其他诱因包括胆汁反流、酒精刺激及精神压力等，这些因素均会导致胃黏膜充血水肿，但尚未进展至腺体结构破坏阶段。

患者多表现为上腹隐痛或灼热感，餐后可能出现饱胀不适。部分人群伴有嗳气、反酸等消化不良症状，症状常呈间歇性发作。值得注意的是，约三成患者无明显临床表现，仅在胃镜检查时偶然发现。

胃镜检查是确诊金标准，镜下可见黏膜红斑、糜烂或出血点。快速尿素酶试验或碳13呼气试验可检测幽门螺杆菌。病理活检能明确炎症程度，需排除萎缩性胃炎和肠上皮化生等癌前病变。

根除幽门螺杆菌推荐四联疗法：奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，胶体果胶铋干混悬剂保护黏膜，阿莫西林胶囊联合克拉霉素片抗菌治疗。对于非感染性胃炎，可短期使用雷贝拉唑钠肠溶片控制症状。

饮食需避免辛辣、过酸及腌制食物，规律进食并细嚼慢咽。戒烟限酒有助于黏膜修复，保持情绪稳定可减少自主神经功能紊乱。建议每餐七分饱，餐后适度活动促进胃肠蠕动。

非萎缩性胃炎患者应建立规律的饮食作息习惯，每日摄入适量新鲜蔬菜水果补充维生素。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少油炸烧烤类食品。症状持续或加重时需及时复查胃镜，监测黏膜变化情况。适当进行太极拳、散步等低强度运动，有助于改善胃肠功能。