脚气是什么菌感染

来源:复禾健康

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王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

脚气主要由红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌等皮肤癣菌感染引起,少数情况下可能由白色念珠菌等真菌感染导致。

1、红色毛癣菌:

红色毛癣菌是最常见的致病菌,占脚气病例的70%以上。该菌喜好潮湿温暖环境,易在脚趾缝等皮肤褶皱处繁殖,导致皮肤出现鳞屑、水疱和剧烈瘙痒。其代谢产物会破坏皮肤角质层,引发局部炎症反应。

2、须癣毛癣菌:

须癣毛癣菌多见于趾间型脚气,常引起趾缝浸渍发白、脱皮伴渗出。该菌具有较强的角质溶解能力,可通过接触传染,在游泳池、健身房等公共场所传播风险较高。

3、絮状表皮癣菌:

絮状表皮癣菌多导致鳞屑角化型脚气,表现为足跟部皮肤增厚、皲裂。该菌能在干燥环境中长期存活,易通过共用拖鞋等物品传播,冬季症状往往加重。

4、白色念珠菌:

白色念珠菌属于条件致病菌,当机体免疫力下降或长期使用抗生素时可能继发感染。典型表现为趾间糜烂伴周围卫星状皮疹,糖尿病患者更易感染此类真菌。

5、其他真菌:

少数情况下可由石膏样小孢子菌、断发毛癣菌等引起非典型症状。这类感染多合并甲癣,需通过真菌培养确诊。热带地区还可见马尔尼菲篮状菌等特殊病原体感染。

保持足部干燥清洁是预防脚气的关键。建议每日更换棉质吸汗袜,避免穿不透气的鞋履。公共场所应使用个人拖鞋,浴后及时擦干趾缝。足部多汗者可适量使用抗真菌爽足粉,出现持续性脱皮瘙痒需就医进行真菌镜检。日常饮食可增加富含锌元素的海产品及坚果,帮助维持皮肤屏障功能。