尿检是检查什么的

来源：复禾健康

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黄钟明副主任医师北京协和医院泌尿外科

尿检主要用于检查泌尿系统疾病、代谢性疾病、肾脏功能以及全身性疾病。尿检可以检测尿液中的蛋白质、糖分、红细胞、白细胞、细菌等成分，帮助诊断尿路感染、糖尿病、肾炎、肾病综合征等疾病。

尿检可以筛查尿路感染、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统疾病。尿液中白细胞增多可能提示感染，红细胞增多可能与结石或肿瘤有关。尿检还能检测尿路结石引起的结晶尿或血尿。对于泌尿系统疾病，尿检是初步筛查的重要手段，结合临床症状可进一步明确诊断。

尿检能发现糖尿病、酮症酸中毒等代谢异常。尿糖阳性提示血糖控制不佳，尿酮体阳性可能表明体内脂肪代谢异常。通过定期尿检可以监测糖尿病患者的病情控制情况，尿微量白蛋白检测还能早期发现糖尿病肾病。

尿检可评估肾脏滤过和浓缩功能。尿比重反映肾脏浓缩尿液的能力，尿蛋白阳性提示肾小球滤过屏障受损。通过24小时尿蛋白定量可以判断肾脏损伤程度，尿检还能发现肾病综合征、急性肾小球肾炎等肾脏疾病。

某些全身性疾病如系统性红斑狼疮、多发性骨髓瘤等可通过尿检发现异常。尿本周蛋白阳性可能提示多发性骨髓瘤，尿红细胞形态分析有助于判断血尿来源。对于高血压患者，尿微量白蛋白检测可以早期发现靶器官损害。

尿检可用于监测某些药物的代谢情况或药物滥用筛查。尿液中药物浓度检测可以评估患者用药依从性，尿毒品检测能发现违禁药物使用。运动员尿检还能检测兴奋剂使用情况，确保比赛公平性。

尿检前应避免剧烈运动，女性避开月经期，保持外阴清洁。晨起第一次尿液检测结果最准确，留取中段尿可减少污染。尿检异常时应结合其他检查明确诊断，定期尿检有助于早期发现疾病。日常应保持充足饮水，避免憋尿，注意个人卫生，预防泌尿系统感染。