胳膊肘外侧痛是什么原因
来源:复禾健康
6万次浏览来源:复禾健康
6万次浏览
侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
胳膊肘外侧痛可能与肱骨外上髁炎、肘关节滑膜炎、桡神经卡压综合征、肘关节骨性关节炎、肘部外伤等因素有关。肱骨外上髁炎通常表现为肘关节外侧疼痛、握力减弱等症状,桡神经卡压综合征可能伴随前臂麻木或刺痛感。建议及时就医明确诊断。
肱骨外上髁炎俗称网球肘,多因前臂伸肌群反复用力收缩导致肌腱微损伤。疼痛集中在肘关节外侧骨突处,提重物或拧毛巾时加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂或局部注射醋酸泼尼松龙混悬液。康复期需避免重复性手腕背伸动作。
肘关节滑膜炎可能与过度使用或风湿性疾病相关,表现为肘部肿胀伴活动受限。炎症明显时可触及关节腔积液,屈伸肘关节时有摩擦感。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、氟比洛芬凝胶贴膏,配合超声波理疗促进积液吸收。日常需减少肘部承重活动。
桡神经在肘部穿过旋后肌时可能被卡压,导致肘外侧放射痛及手背麻木。常见于长期旋前旋后动作人群,夜间症状可能加重。确诊需肌电图检查,轻症可服用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,重症需手术松解。睡眠时避免肘关节过度屈曲。
中老年患者肘关节软骨退变可能引发外侧疼痛,晨起僵硬感明显,X线可见骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片延缓进展,关节腔注射玻璃酸钠可改善润滑功能。建议控制体重并避免肘部受凉。
肘关节外侧撞击或跌倒时手掌撑地可能导致桡骨头骨折、韧带损伤等急性创伤。伤后立即出现肿胀淤血,活动障碍。需急诊拍摄X线排除骨折,急性期可用云南白药气雾剂消肿,后期配合理疗恢复关节活动度。伤后6周内禁止负重。
日常应注意肘关节保暖,避免单侧手臂长期负重。办公人群可调整键盘高度减少肘部压力,健身时需规范投掷动作姿势。若疼痛持续超过2周或出现夜间静息痛,应及时至骨科或运动医学科就诊,必要时进行MRI或肌电图检查。康复期间可进行前臂伸肌群拉伸训练,使用护肘带分散肌腱压力。