怎么治疗关节炎膝盖疼

来源：复禾健康

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院骨创科

关节炎膝盖疼可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

急性期应减少爬楼梯、深蹲等加重膝关节负荷的活动，必要时使用拐杖或护膝辅助行走。建议选择平底鞋，避免长时间站立，夜间睡眠时可在膝下垫软枕保持关节微屈位。

超短波、红外线等热疗可促进局部血液循环，超声波能缓解软组织粘连。每日可进行直腿抬高、踝泵运动等康复训练，水中运动对减轻关节压力效果显著。

轻中度疼痛可选用对乙酰氨基酚片，炎症明显时使用双氯芬酸钠缓释片，严重者可短期口服塞来昔布胶囊。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖胶囊需长期服用，胃病患者应配合奥美拉唑肠溶胶囊使用。

玻璃酸钠注射液能改善关节润滑功能，糖皮质激素注射液适用于急性滑膜炎发作。注射需严格无菌操作，每年不超过3-4次，糖尿病患者应密切监测血糖变化。

关节镜可清理增生滑膜和游离体，截骨术适用于力线异常的早中期患者，终末期需行人工膝关节置换术。术后需持续进行关节活动度和肌力训练，避免假体松动。

日常应注意膝关节保暖，肥胖者需控制体重，建议每周进行3-5次游泳或骑自行车等低冲击运动。饮食可多摄入深海鱼、坚果等富含omega-3脂肪酸的食物，适量补充维生素D和钙剂。避免穿高跟鞋，久坐时每隔1小时起身活动，上下楼梯尽量扶扶手。若出现关节红肿热痛或晨僵超过30分钟，应及时到风湿免疫科就诊。