肠胃炎有哪些症状
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刘晗副主任医师 南华大学附属第一医院 消化内科
肠胃炎主要表现为腹痛、腹泻、恶心、呕吐、发热等症状。肠胃炎可能与饮食不当、病原体感染、药物刺激、免疫力低下、慢性疾病等因素有关,通常表现为腹部绞痛、水样便、食欲减退、乏力、脱水等症状。
肠胃炎引起的腹痛多为阵发性绞痛,集中在脐周或上腹部,进食后可能加重。轻度腹痛可通过热敷缓解,若持续超过24小时或伴随便血需就医。感染性肠胃炎可能需使用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、口服补液盐等药物。
典型表现为排便次数增多至每日3次以上,粪便呈稀水样或糊状,严重时可导致电解质紊乱。病毒性腹泻通常3天内自愈,细菌性腹泻可能需要盐酸小檗碱片、双歧杆菌三联活菌胶囊等治疗。家长需注意儿童腹泻时及时补充水分。
胃部炎症刺激引发保护性呕吐反射,可能伴随胃酸反流。短暂呕吐可暂禁食2小时后尝试少量饮水,反复呕吐需使用多潘立酮片、盐酸昂丹司琼片等止吐药。婴幼儿呕吐需家长保持其侧卧位防误吸。
病原体感染引起的全身反应,体温多在38℃左右。低热可物理降温,超过38.5℃需用布洛芬混悬液等退热药。若发热持续或出现寒战,可能提示严重感染需血常规检查。
频繁吐泻导致体液丢失,表现为口干、尿少、眼窝凹陷。轻度脱水可通过口服补液盐纠正,重度需静脉补液。老年人和儿童脱水进展快,家长需每2小时评估一次精神状态和尿量。
肠胃炎发作期应选择米汤、馒头等低渣饮食,避免乳制品和高纤维食物。恢复期逐渐增加优质蛋白如蒸蛋、鱼肉,补充电解质的运动饮料可适量饮用。注意餐具消毒和手卫生,腹泻停止后继续清淡饮食3天。若症状超过48小时无改善或出现血便、意识模糊等表现,须立即急诊处理。