膝盖酸痛怎么回事

来源：复禾健康

1.49万次浏览

韩世杰主任医师山东省立医院骨科

膝盖酸痛可能由运动损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌肉拉伤或软组织挫伤。表现为局部肿胀压痛，活动时疼痛加剧。急性期可采用冰敷减轻肿胀，后期热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合云南白药气雾剂外用。

中老年人群常见退行性病变，与关节软骨磨损有关。典型表现为晨僵、活动后减轻的钝痛，X线可见关节间隙变窄。建议控制体重减少关节负荷，疼痛发作时使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物，严重者可考虑关节腔注射玻璃酸钠。

膝关节滑膜受到刺激产生炎症反应，常见于过度使用或感染。特征为关节腔积液导致的肿胀感，皮肤温度升高。需限制活动避免加重渗出，可服用依托考昔片消除炎症，积液较多时需穿刺抽液并注射醋酸泼尼松龙注射液。

运动扭伤或外力撞击易造成交叉韧带或侧副韧带损伤。急性期出现关节不稳、局部瘀斑，麦氏征试验阳性。轻度损伤可通过支具固定配合跌打丸促进修复，完全断裂需关节镜下韧带重建术。

血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积在关节腔。典型表现为夜间突发剧痛，皮肤发红发亮。急性期需服用秋水仙碱片控制炎症，配合碳酸氢钠片碱化尿液。日常需严格低嘌呤饮食，避免动物内脏等高嘌呤食物。

日常应注意膝关节保暖，避免爬山爬楼梯等负重活动，选择游泳、骑自行车等低冲击运动。超重者需控制体重减轻关节压力，可适当补充钙剂和维生素D维护骨骼健康。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形、发热等症状，应及时就医完善磁共振等检查明确病因。